{"text_format":"2","workbook":"xls","n_sheets":1,"sheets":["formularz nr 1_wniosek"],"not_rendered":{"charts":0,"images":1,"macros":0,"external_links":1,"defined_names":1,"comments":0,"pivot_tables":0},"unopened":[],"bounds":{"document_bytes":16777216,"sheet_cells":100000,"run_cost":"one","rows_first":2000,"rows_last":500,"rows_between":2000,"halvings":0,"cell_chars":16384,"cell_head_chars":4096},"cells_cut":0,"cells_raw":0,"read":"whole","date_system":"1900","formulas":"cached_only"}

{"sheet":"formularz nr 1_wniosek","index":0,"n_rows":193,"n_cols":27,"rows_kept":193,"cut":false,"hidden":false,"merged":[[136,17,136,19],[137,20,137,22],[138,7,138,12],[138,13,138,16],[138,17,138,19],[138,20,138,22],[133,20,133,22],[134,7,134,12],[134,13,134,16],[134,17,134,19],[134,20,134,22],[135,7,135,12],[135,13,135,16],[135,17,135,19],[135,20,135,22],[133,17,133,19],[85,7,85,12],[85,13,85,16],[85,17,85,19],[85,20,85,22],[95,13,97,21],[95,7,95,12],[96,7,96,12],[97,7,97,12],[90,7,90,12],[91,7,91,12],[83,7,83,12],[83,13,83,16],[83,17,83,19],[83,20,83,22],[84,7,84,12],[84,13,84,16],[84,17,84,19],[84,20,84,22],[80,17,80,19],[80,20,80,22],[81,7,81,12],[81,13,81,16],[81,17,81,19],[82,7,82,12],[82,13,82,16],[82,17,82,19],[82,20,82,22],[81,20,81,22],[77,20,77,22],[78,7,78,12],[78,13,78,16],[78,17,78,19],[78,20,78,22],[79,7,79,12],[79,13,79,16],[79,17,79,19],[79,20,79,22],[77,7,77,12],[74,21,75,21],[74,22,75,22],[76,7,76,12],[76,13,76,16],[76,17,76,19],[76,20,76,22],[74,14,75,14],[74,10,75,10],[74,20,75,20],[74,13,75,13],[161,15,161,17],[8,2,12,22],[67,6,67,22],[68,9,68,10],[68,13,68,14],[34,4,34,12],[29,3,29,22],[74,18,75,18],[74,19,75,19],[126,3,128,5],[112,15,112,17],[127,17,128,17],[121,17,122,17],[127,7,128,7],[127,8,128,8],[115,3,115,17],[189,2,189,22],[175,3,175,19],[167,3,167,17],[179,2,179,22],[167,18,167,20],[181,3,181,20],[176,3,176,19],[168,3,168,17],[173,3,173,19],[76,3,76,5],[129,3,129,5],[35,3,35,12],[132,3,132,5],[120,6,120,22],[127,9,128,9],[127,10,128,10],[89,3,89,5],[86,3,86,5],[126,6,128,6],[165,3,165,13],[165,15,165,17],[144,27,144,29],[131,27,131,29],[132,27,132,29],[133,27,133,29],[134,27,134,29],[131,7,131,12],[140,3,140,5],[154,3,154,6],[140,27,140,29],[139,3,139,5],[141,27,141,29],[163,3,163,13],[163,15,163,17],[163,19,163,22],[159,3,159,6],[157,3,157,6],[144,3,144,5],[142,3,142,5],[143,27,143,29],[143,3,143,5],[141,3,141,5],[119,3,119,22],[142,27,142,29],[135,27,135,29],[136,3,136,5],[136,27,136,29],[135,3,135,5],[137,27,137,29],[138,27,138,29],[137,3,137,5],[139,27,139,29],[136,7,136,12],[136,13,136,16],[136,20,136,22],[137,17,137,19],[138,3,138,5],[137,7,137,12],[137,13,137,16],[91,27,91,29],[110,15,110,17],[130,3,130,5],[127,11,128,11],[127,12,128,12],[112,3,112,13],[121,12,122,12],[127,13,128,13],[127,14,128,14],[127,15,128,15],[89,27,89,29],[90,3,90,5],[90,27,90,29],[96,3,96,6],[114,18,114,20],[121,6,122,6],[121,7,122,8],[121,9,122,10],[121,13,122,14],[121,11,122,11],[87,27,87,29],[13,2,13,22],[14,2,14,22],[17,2,17,22],[88,27,88,29],[19,12,19,13],[22,3,22,22],[73,3,75,5],[73,6,75,6],[74,7,75,7],[86,27,86,29],[35,13,35,22],[32,3,32,22],[36,3,36,12],[36,13,36,22],[34,15,34,19],[74,8,75,8],[74,9,75,9],[79,3,79,5],[40,3,40,22],[7,5,7,22],[4,2,7,4],[4,5,4,22],[5,5,5,22],[6,5,6,22],[68,7,68,8],[27,2,27,22],[25,3,25,22],[39,3,39,22],[41,3,41,22],[51,3,51,22],[66,3,66,22],[54,6,54,22],[55,6,55,22],[42,3,42,21],[62,2,62,22],[57,3,57,22],[58,6,58,22],[59,3,59,5],[58,3,58,5],[59,6,59,22],[95,3,95,6],[80,3,80,5],[68,15,68,16],[77,3,77,5],[82,3,82,5],[81,3,81,5],[87,3,87,5],[74,11,75,11],[74,12,75,12],[73,7,73,22],[68,20,68,22],[68,18,68,19],[84,3,84,5],[83,3,83,5],[78,3,78,5],[74,15,75,15],[74,16,75,16],[80,7,80,12],[74,17,75,17],[82,27,82,29],[83,27,83,29],[84,27,84,29],[85,27,85,29],[78,27,78,29],[79,27,79,29],[80,27,80,29],[81,27,81,29],[85,3,85,5],[88,3,88,5],[91,3,91,5],[97,3,97,6],[101,3,101,6],[102,7,102,12],[86,7,86,12],[87,7,87,12],[88,7,88,12],[89,7,89,12],[102,3,102,6],[103,3,103,6],[104,3,104,6],[105,3,105,6],[127,16,128,16],[121,15,122,16],[114,3,114,17],[104,7,104,12],[105,7,105,12],[106,7,106,12],[101,7,101,12],[129,20,129,22],[123,18,123,22],[127,20,128,20],[127,21,128,21],[127,22,128,22],[127,18,128,18],[127,19,128,19],[103,7,103,12],[110,3,110,13],[158,3,158,6],[148,3,148,6],[155,3,155,6],[156,3,156,6],[154,13,159,21],[154,7,154,12],[158,7,158,12],[159,7,159,12],[133,3,133,5],[132,20,132,22],[133,7,133,12],[150,3,150,6],[156,7,156,12],[157,7,157,12],[148,13,150,21],[133,13,133,16],[148,7,148,12],[149,7,149,12],[88,13,88,16],[89,13,89,16],[130,13,130,16],[130,17,130,19],[130,20,130,22],[129,7,129,12],[126,7,126,22],[130,7,130,12],[121,18,122,19],[121,20,122,22],[131,20,131,22],[106,3,106,6],[77,13,77,16],[77,17,77,19],[80,13,80,16],[129,13,129,16],[129,17,129,19],[101,13,106,21],[86,13,86,16],[87,13,87,16],[67,3,70,5],[69,6,70,17],[134,3,134,5],[132,7,132,12],[132,13,132,16],[132,17,132,19],[69,18,70,22],[108,15,108,17],[108,3,108,13],[120,3,123,5],[89,17,89,19],[89,20,89,22],[161,3,161,13],[149,3,149,6],[150,7,150,12],[155,7,155,12],[123,6,123,17],[131,3,131,5],[131,13,131,16],[131,17,131,19],[86,17,86,19],[86,20,86,22],[87,17,87,19],[87,20,87,22],[88,17,88,19],[88,20,88,22],[90,17,90,19],[90,20,90,22],[91,17,91,19],[91,20,91,22],[139,7,139,12],[139,13,139,16],[139,17,139,19],[139,20,139,22],[90,13,90,16],[91,13,91,16],[143,17,143,19],[143,20,143,22],[140,13,140,16],[140,17,140,19],[140,20,140,22],[141,7,141,12],[141,13,141,16],[141,17,141,19],[141,20,141,22],[140,7,140,12],[144,7,144,12],[144,13,144,16],[144,17,144,19],[144,20,144,22],[142,7,142,12],[142,13,142,16],[142,17,142,19],[142,20,142,22],[143,7,143,12],[143,13,143,16]],"flags":["formulas_cached_only"]}
[]
[]
[]
[{"$nulls":22},"Formularz nr 1 do załącznika do uchwały nr ………………………... Rady Miasta Krakowa z dnia …………..."]
[{"$nulls":5},"Wniosek o udzielenie dotacji "]
[{"$nulls":5},"na rok …………………………."]
[{"$nulls":5},"(kalendarzowy)"]
[{"$nulls":5},"Formularz przeznaczony jest dla innych niż Gmina Miejska Kraków osób prawnych i fizycznych, prowadzących na terenie Gminy Miejskiej Kraków przedszkola, inne formy wychowania przedszkolnego, szkoły lub placówki"]
[null,null,"Pieczęć wpływu na dziennik podawczy Urzędu Miasta Krakowa/do Wydziału Edukacji UMK"]
[]
[]
[]
[]
[null,null,"Termin składania: do dnia 30 września roku poprzedzającego rok udzielenia dotacji"]
[null,null,"Miejsce składania: Urząd Miasta Krakowa"]
[]
[null,null,"Część A"]
[null,null,"Dane o organie prowadzącym"]
[]
[null,null,"Wnioskodawca: ",{"$nulls":4},"Osoba prawna ",{"$nulls":6},"Osoba fizyczna"]
[]
[null,null,null,"Nazwa osoby prawnej / imię i nazwisko osoby fizycznej (imiona i nazwiska osób fizycznych)"]
[]
[null,null,null,"Siedziba osoby prawnej  / adres osoby fizycznej (osób fizycznych)"]
[null,null,null,"Kod pocztowy",null,null,"Miejscowość",{"$nulls":4},"Ulica",null,null,"Nr domu",null,"Nr lokalu"]
[]
[]
[null,null,"Dane o przedszkolu / innej formie wychowania przedszkolnego / szkole / placówce"]
[null,null,null,"Nazwa "]
[]
[null,null,null,"Adres"]
[null,null,null,"Kod pocztowy",null,null,"Miejscowość",{"$nulls":4},"Ulica",null,null,"Nr domu",null,"Nr lokalu"]
[]
[]
[{"$nulls":4},"Niepubliczna ",{"$nulls":10},"Publiczna"]
[null,null,null,"Data i nr zaświadczenia o wpisie do ewidencji prowadzonej przez Prezydenta Miasta Krakowa",{"$nulls":9},"Data i nr decyzji zezwalającej na założenie przedszkola / innej formy wychowania przedszkolnego / szkoły / placówki"]
[]
[]
[]
[null,null,null,"Szkoła  / przedszkole jest (właściwe wpisać):"]
[null,null,null,"ogolnodostępna, integracyjna, z oddziałami integracyjnymi, specjalna, z oddziałami specjalnymi, sportowa, z oddziałami sportowymi, dwujęzyczna, z oddziałami dwujęzycznymi, mistrzostwa sportowego"]
[]
[null,null,null,"Czy niepubliczne przedszkole / niepubliczna inna forma wychowania przedszkolnego zostało (-a) wyłonione (-a) w otwartym konkursie ofert,  o którym mowa w art. 90 ust. 1d ustawy o systemie oświaty i spełnia warunki określone w art 90 ust. 1b / art. 90 ust. 1c ustawy o systemie oświaty"]
[{"$nulls":5},"Tak",{"$nulls":4},"Nie"]
[null,null,null,"Czy szkoła prowadzi internat:",{"$nulls":22},"   "]
[{"$nulls":5},"Tak",{"$nulls":4},"Nie"]
[null,null,null,"Kategoria uczniów"]
[{"$nulls":5},"Dzieci / Młodzież",{"$nulls":4},"Dorośli"]
[null,null,null,"System kształcenia"]
[{"$nulls":5},"Stacjonarny",{"$nulls":4},"Zaoczny"]
[null,null,null,"Zawody, w których szkoła kształci (wypełniają tylko zasadnicze szkoły zawodowe, technika i szkoły policealne)"]
[]
[]
[null,null,null,"Dane do kontaktu:"]
[null,null,null,"nr telefonu"]
[null,null,null,"adres e-mail"]
[]
[null,null,null,"Rachunek  bankowy przedszkola / innej formy wychowania przedszkolnego / szkoły / placówki"]
[null,null,null,"Nazwa rachunku bankowego"]
[null,null,null,"Numer rachunku"]
[]
[null,null,"Część B"]
[null,null,"DANE O PLANOWANEJ LICZBIE UCZNIÓW"]
[null,null,"Planowana liczba uczniów w okresie styczeń-sierpień ……….roku"]
[]
[null,null,null,"Dane o liczbie dzieci objętych wychowaniem przedszkolnym"]
[null,null,null,"Dotyczy przedszkoli i innych form wychowania przedszkolnego (zespoły wychowania przedszkolnego, punkty przedszkolne)"]
[null,null,null,"Liczba dzieci",null,null,"w tym: uczniowie z orzeczeniem o potrzebie kształcenia specjalnego, o którym mowa w art. 71b ust. 3  ustawy z dnia 7 września 1991 r. o systemie oświaty"]
[{"$nulls":6},"- niewidomi","- słabowidzący",null,"- z niepełnosprawnością ruchową, w tym  z afazją",null,"- niesłyszący","- słabosłyszący","- upośledzeni umysłowo w stopniu lekkim",null,"- upośledzeni umysłowo w stopniu umiarkowanym lub znacznym",null,"- upośledzeni umysłowo w stopniu głębokim","- z niepełnosprawnością sprzężoną",null,"- z autyzmem, w tym z zespołem Aspergera"]
[]
[]
[]
[null,null,null,"Dane o liczbie uczniów w szkołach dla młodzieży, z wyjątkiem szkół policealnych"]
[null,null,null,"Wyszczególnienie",null,null,"Liczba uczniów ogółem\n","w tym: uczniowie z orzeczeniem o potrzebie kształcenia specjalnego, o którym mowa w art. 71b ust. 3  ustawy z dnia 7 września 1991 r. o systemie oświaty "]
[{"$nulls":7},"- upośledzeni umysłowo w stopniu lekkim","- niedostosowani społecznie","- z zaburzeniami zachowania","- zagrożeni uzależnieniem","- zagrożeni niedostosowaniem społecznym","- z chorobami przewlekłymi","- niewidomi","- słabowidzący","- z niepełnosprawnością ruchową, w tym z afazją","- z zaburzeniami psychicznymi","- niesłyszący","- słabosłyszący","- upośledzeni umysłowo w stopniu umiarkowanym lub znacznym","- upośledzeni umysłowo w stopniu głębokim","- z niepełnosprawnością sprzężoną","- z autyzmem, w  tym z zespołem Aspergera"]
[]
[null,null,null,"Ogółem"]
[null,null,null,"w oddziałach ogólnodostępnych\n(nie dotyczy uczniów korzystających z dodatkowej bezpłatnej nauki języka polskiego, o których mowa w art. 94a ust. 4 i 4b ustawy o systemie oświaty) "]
[null,null,null,"w oddziałach integracyjnych"]
[null,null,null,"w oddziałach specjalnych"]
[null,null,null,"w oddziałach dwujęzycznych"]
[null,null,null,"w oddziałach terapeutycznych"]
[null,null,null,"w oddziałach mniejszości narodowej "]
[null,null,null,"uczniów korzystających z dodatkowej bezpłatnej nauki języka polskiego, o których mowa w art. 94a ust. 4 i 4b ustawy o systemie oświaty"]
[null,null,null,"w oddziałach sportowych"]
[null,null,null,"w oddziałach mistrzostwa sportowego"]
[null,null,null,"w klasie 1"]
[null,null,null,"w klasie 2"]
[null,null,null,"w klasie 3"]
[null,null,null,"w klasie 4"]
[null,null,null,"w klasie 5"]
[null,null,null,"w klasie 6"]
[]
[null,null,null,"Dane o liczbie uczniów w policealnych szkołach dla młodzieży"]
[null,null,null,"(nie dotyczy słuchaczy kwalifikacyjnych kursów zawodowych)"]
[null,null,null,"Wyszczególnienie"]
[null,null,null,"Liczba uczniów ogółem"]
[null,null,null,"w tym: kształcących się w zawodach medycznych"]
[]
[null,null,null,"Dane o liczbie uczniów w szkołach dla dorosłych"]
[null,null,null,"(nie dotyczy słuchaczy kwalifikacyjnych kursów zawodowych)"]
[null,null,null,"Wyszczególnienie"]
[null,null,null,"Liczba uczniów ogółem"]
[null,null,null,"kształcących się w systemie stacjonarnym"]
[null,null,null,"w tym: w zawodach medycznych"]
[null,null,null,"kształcących się w systemie zaocznym"]
[null,null,null,"w tym: w zawodach medycznych"]
[]
[null,null,null,"Liczba słuchaczy kwalifikacyjnych kursów zawodowych"]
[]
[null,null,null,"Liczba uczniów korzystających z internatu prowadzonego przez szkołę / z bursy"]
[]
[null,null,null,"Liczba wychowanków młodzieżowych ośrodków wychowawczych, młodzieżowych ośrodków socjoterapii, specjalnych ośrodków szkolno-wychowawczych oraz specjalnych ośrodków wychowawczych dla dzieci i młodzieży wymagających stosowania specjalnej organizacji nauki, metod pracy i wychowania, a także ośrodków umożliwiających dzieciom i młodzieży, o których mowa w art. 16 ust. 7 ustawy, a także dzieciom i młodzieży z upośledzeniem umysłowym z niepełnosprawnościami sprzężonymi realizację odpowiednio obowiązku, o którym mowa w art. 14 ust. 3 ustawy, obowiązku szkolnego i obowiązku nauki"]
[]
[null,null,null,"Liczba uczniów objętych wczesnym wspomaganiem rozwoju, posiadających opinię o potrzebie wczesnego wspomagania rozwoju, o której mowa w art. 71b ust. 3 i 3a ustawy o systemie oświaty "]
[null,null,null,"(dotyczyć może tylko przedszkoli, innych form wychowania przedszkolnego, szkół podstawowych, poradni psychologiczno-pedagogicznych oraz ośrodków, o których mowa w art. 2 pkt 5 ustawy  o systemie oświaty, które prowadzą wczesne wspomaganie rozwoju zgodnie z rozporządzeniem Ministra Edukacji Narodowej w sprawie organizowania wczesnego wspomagania rozwoju dzieci)"]
[null,null,"Planowana liczba uczniów w okresie wrzesień-grudzień ……….roku"]
[]
[null,null,null,"Dane o liczbie dzieci objętych wychowaniem przedszkolnym"]
[null,null,null,"Dotyczy przedszkoli, innych form wychowania przedszkolnego (zespoły wychowania przedszkolnego, punkty przedszkolne)"]
[null,null,null,"Liczba dzieci",null,null,"w tym: uczniowie z orzeczeniem o potrzebie kształcenia specjalnego, o którym mowa w art. 71b ust. 3  ustawy z dnia 7 września 1991 r. o systemie oświaty "]
[{"$nulls":6},"- niewidomi","- słabowidzący",null,"- z niepełnosprawnością ruchową, w tym  z afazją",null,"- niesłyszący","- słabosłyszący","- upośledzeni umysłowo w stopniu lekkim",null,"- upośledzeni umysłowo w stopniu umiarkowanym lub znacznym",null,"- upośledzeni umysłowo w stopniu głębokim","- z niepełnosprawnością sprzężoną",null,"- z autyzmem, w tym z zespołem Aspergera"]
[]
[]
[]
[null,null,null,"Dane o liczbie uczniów w szkołach dla młodzieży, z wyjątkiem szkół policealnych"]
[null,null,null,"Wyszczególnienie",null,null,"Liczba uczniów ogółem","w tym: uczniowie z orzeczeniem o potrzebie kształcenia specjalnego, o którym mowa w art. 71b ust. 3  ustawy z dnia 7 września 1991 r. o systemie oświaty "]
[{"$nulls":7},"- upośledzeni umysłowo w stopniu lekkim","- niedostosowani społecznie","- z zaburzeniami zachowania","- zagrożeni uzależnieniem","- zagrożeni niedostosowaniem społecznym","- z chorobami przewlekłymi","- niewidomi","- słabowidzący","- z niepełnosprawnością ruchową, w tym z afazją","- z zaburzeniami psychicznymi","- niesłyszący","- słabosłyszący","- upośledzeni umysłowo w stopniu umiarkowanym lub znacznym","- upośledzeni umysłowo w stopniu głębokim","- z niepełnosprawnością sprzężoną","- z autyzmem, w  tym z zespołem Aspergera"]
[]
[null,null,null,"Ogółem"]
[null,null,null,"w oddziałach ogólnodostępnych\n(nie dotyczy uczniów korzystających z dodatkowej bezpłatnej nauki języka polskiego, o których mowa w art. 94a ust. 4 i 4b ustawy o systemie oświaty) "]
[null,null,null,"w oddziałach integracyjnych"]
[null,null,null,"w oddziałach specjalnych"]
[null,null,null,"w oddziałach dwujęzycznych"]
[null,null,null,"w oddziałach terapeutycznych"]
[null,null,null,"w oddziałach mniejszości narodowej "]
[null,null,null,"uczniów korzystających z dodatkowej bezpłatnej nauki języka polskiego, o których mowa w art. 94a ust. 4 i 4b ustawy o systemie oświaty"]
[null,null,null,"w oddziałach sportowych"]
[null,null,null,"w oddziałach mistrzostwa sportowego"]
[null,null,null,"w klasie 1"]
[null,null,null,"w klasie 2"]
[null,null,null,"w klasie 3"]
[null,null,null,"w klasie 4"]
[null,null,null,"w klasie 5"]
[null,null,null,"w klasie 6"]
[]
[null,null,null,"Dane o liczbie uczniów w policealnych szkołach dla młodzieży"]
[null,null,null,"(nie dotyczy słuchaczy kwalifikacyjnych kursów zawodowych)"]
[null,null,null,"Wyszczególnienie"]
[null,null,null,"Liczba uczniów ogółem"]
[null,null,null,"w tym: kształcących się w zawodach medycznych"]
[]
[null,null,null,"Dane o liczbie uczniów w szkołach dla dorosłych"]
[null,null,null,"(nie dotyczy słuchaczy kwalifikacyjnych kursów zawodowych)"]
[null,null,null,"Wyszczególnienie"]
[null,null,null,"Liczba uczniów ogółem"]
[null,null,null,"kształcących się w systemie stacjonarnym"]
[null,null,null,"w tym: w zawodach medycznych"]
[null,null,null,"kształcących się w systemie zaocznym"]
[null,null,null,"w tym: w zawodach medycznych"]
[]
[null,null,null,"Liczba słuchaczy kwalifikacyjnych kursów zawodowych"]
[]
[null,null,null,"Liczba uczniów korzystających z internatu prowadzonego przez szkołę / z bursy"]
[]
[null,null,null,"Liczba wychowanków młodzieżowych ośrodków wychowawczych, młodzieżowych ośrodków socjoterapii, specjalnych ośrodków szkolno-wychowawczych oraz specjalnych ośrodków wychowawczych dla dzieci i młodzieży wymagających stosowania specjalnej organizacji nauki, metod pracy i wychowania, a także ośrodków umożliwiających dzieciom i młodzieży, o których mowa w art. 16 ust. 7 ustawy, a także dzieciom i młodzieży z upośledzeniem umysłowym z niepełnosprawnościami sprzężonymi realizację odpowiednio obowiązku, o którym mowa w art. 14 ust. 3 ustawy, obowiązku szkolnego i obowiązku nauki"]
[]
[null,null,null,"Liczba uczniów objętych wczesnym wspomaganiem rozwoju, posiadających opinię o potrzebie wczesnego wspomagania rozwoju, o której mowa w art. 71b ust. 3 i 3a ustawy o systemie oświaty "]
[null,null,null,"(dotyczyć może tylko przedszkoli, innych form wychowania przedszkolnego, szkół podstawowych, poradni psychologiczno-pedagogicznych oraz ośrodków, o których mowa w art. 2 pkt 5 ustawy  o systemie oświaty, które prowadzą wczesne wspomaganie rozwoju zgodnie z rozporządzeniem Ministra Edukacji Narodowej w sprawie organizowania wczesnego wspomagania rozwoju dzieci)"]
[]
[null,null,"Część C"]
[null,null,"Dane osoby (osób) reprezentującej (-ych) organ prowadzący"]
[null,null,null,"Imię i nazwisko"]
[]
[null,null,null,"Tytuł prawny / Pełniona funkcja"]
[null,null,null,"(w przypadku, gdy organem prowadzącym jest osoba prawna lub w przypadku gdy organem prowadzącym jest osoba fizyczna reprezentowana przez inną osobę fizyczną - należy dołączyć dokument potwierdzający uprawnienie do reprezentacji)"]
[]
[]
[]
[null,null,"OŚWIADCZENIE I PODPIS (-Y) OSOBY (OSÓB) REPREZENTUJĄCEJ (-YCH) ORGAN PROWADZĄCY "]
[]
[null,null,null,"Oświadczam, że wszystkie podane przeze mnie dane są zgodne z rzeczywistością."]
[null,null,null,"…………………………………………"]
[null,null,null,"Miejscowość, data"]
[{"$nulls":12},"…………………………………………………………."]
[{"$nulls":12},"Podpis osoby upoważnionej do składania wniosku"]
[]
[null,null,"Część D (wypełnia organ przyjmujący wniosek)"]
[null,null,"Sprawdzono zgodność wniosku:"]
[null,null,"z zaświadczeniem o wpisie do ewidencji prowadzonej przez Prezydenta Miasta Krakowa / z zezwoleniem, o którym mowa w art. 58 ust. 3 ustawy z dnia 7 września 1991 r. o systemie oświaty (Dz. U. z 2004 r. Nr 256, poz. 2572 ze zm.)."]
[null,null,"……………………………………………………………………………………………………………………………………"]
[null,null,"data, podpis i pieczęcie osób uprawnionych do sprawdzenia zgodności wniosku"]
[null,null,"(wypełnia Wydział Edukacji Urzędu Miasta Krakowa)"]